Gendermedizin

Zwei Gesichter des Leids

Depressionen k�nnen sich nicht nur als tiefe Niedergeschlagenheit �u�ern - vor allem M�nner macht die Krankheit oft eher reizbar und impulsiv. Neuropsychiater vermuten die Ursache darin, dass bestimmte Hirnbotenstoffe je nach Geschlecht verschieden wirken.

Bildzoom — **Von aggressiv bis tr�bselig**

Was die Dichterin Emily Dickinson (1830-1886) als "erstarrte Melancholie" empfand, nannte George Santayana (1863-1952) "d�nn verschmierten Zorn" – doch beide meinten dieselbe Krankheit: Depression. Die unterschiedlichen Ausdr�cke gehen wohl weniger darauf zur�ck, dass Dickinson Poetin und Santayana Philosoph war. Vielmehr erleben Frauen und M�nner das seelische Leiden h�ufig auf verschiedene Weise.
Seit 1952 die erste Ausgabe des "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" erschien (das US-amerikanische Standardwerk zur Diagnose psychischer St�rungen), definieren Mediziner s�mtliche darin aufgef�hrte Leiden bewusst geschlechtsneutral. Heute zeichnet sich jedoch immer mehr ab: �rzte, die vor geschlechtsspezifischen Unterschieden die Augen verschlie�en, erweisen ihren Patienten einen B�rendienst.
Auch unter Depressionsforschern setzt sich zunehmend die Erkenntnis durch, dass das Mann- oder Frausein s�mtliche Aspekte der Erkrankung beeinflusst – angefangen bei den Symptomen �ber die Wirksamkeit von Medikamenten bis hin zum Krankheitsverlauf in verschiedenen Lebensphasen …

1. Aus dem letzten Jahrtausend

13.01.2011, Stephan Schleim, Universit�t Groningen (Niederlande)

Im aktuellen und vorherigen Heft fanden sich wieder viele interessante Artikel; Gratulation f�r die gute Arbeit.

�ber den Artikel "Zwei Gesichter des Leids" Ihrer US-amerikanischen Kollegin Erica Westly kann ich mich aber nur wundern:

Erstens l�sst er die theoretische Frage offen, wieso bei den beschriebenen M�nnern �berhaupt von Depressionen gesprochen werden soll und nicht etwa von einer anderen psychischen Erkrankung, wenn sie nicht die anerkannten Diagnosekriterien erf�llen.

Zweitens und viel gravierender liegt der vermittelte Kenntnisstand meines Erachtens weit hinter der klinischen Forschung zur�ck. So verkennt die Autorin, dass die auf S. 22 und 24-25 "beworbenen" Antidepressiva kein Wundermittel gegen Depressionen darstellen, sondern gerade auch in j�ngerer Zeit wieder kritischer beurteilt werden - ob bei Mann oder Frau (vgl. z.B. J. Paulus in G&G vom M�rz 2010, "�bersch�tzte Gl�cksbringer"). Die US-amerikanischen Psychiater Paul Holtzheimer und Helen Meyberg, weltweit bekannt durch ihre Pionierarbeit auf dem Gebiet der Gehirnoperation bei depressiven Patienten, ziehen in einer neuen �berblicksarbeit ein n�chternes Fazit: Die Neurobiologie der Major Depression sei gr��tenteils unbekannt, und die heutigen Behandlungsmethoden seien nicht effektiver als diejenigen vor 50 bis 70 Jahren (Trends in Neurosciences 2010). �berhaupt scheint es Ihrer Kollegin v�llig entgangen zu sein, dass es auch Umwelt- und soziale Ursachen f�r Depressionen geben kann, was in zahlreichen, auch genetisch angelegten klinischen Studien immer wieder ber�cksichtigt und best�tigt wird.

Der Artikel wirkte auf mich jedenfalls so, als stamme er aus dem letzten Jahrtausend. Die G&G-Redaktion wei� es doch eigentlich besser, wie viele andere Artikel zweifellos beweisen.

Diesen eher kritischen Gedanken zum Trotz w�nsche ich Ihnen allen jedoch ein mindestens ebenso erfolgreiches Jahr, wie 2010 es wahrscheinlich f�r Sie war.